试管婴儿的适宜人群有哪些？

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2025-11-15 12:38:08

随着科技的发展和医学的进步，试管婴儿技术让许多没有孩子的家庭能够拥有属于自己的天使，给不孕不育患者带来希望，要知道试管婴儿是民间的称谓，在学术上叫做“体外受精和胚胎移植”。

试管婴儿的适宜人群有哪些？

这是一种特殊的技术，是把卵子和精子取到体外放到玻璃管中，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，再把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中发育成长。由于利用体外受精技术并且受精的培育的过程是在试管中，所以产生的婴儿称为试管婴儿，但是胚胎的正常发育是在妈妈的子宫内的。

到现在，试管婴儿技术已经有发展到了3代，第一代、第二代、第三代技术更新，从不同的角度解决生育的问题。那么它们有什么区别呢？适合什么样的人群呢？

第一代试管婴儿技术开始于1978年，主要针对女性不孕，使用促排药物排卵,待卵子成熟时在B超引导下将卵子取出，然后取出男方的精子，经过处理的精子和卵子放在培养皿里授精发育成胚胎,然后置入女方的子宫中发育、生长。那么什么样的人群适合做第一代的试管婴儿呢：1、双侧输卵管阻塞：各种原因导致的输卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如、卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管阻塞是“试管婴儿”的绝对适应症；2、因输卵管阻塞或盆腔粘连行腹腔镜手术的患者，视盆腔粘连的严重程度，术后半年到一年仍不孕可以考虑行试管婴儿技术；3、子宫内膜异位症患者，经手术分期及评估后，在医生的评估及指导下可以考虑行试管婴儿；4、排卵有障碍患者，经过系统指导同房及促排卵治疗仍未孕，经宫腔内人工授精未能成功，可以考虑行试管婴儿；5、有些没有找到原因的不孕患者，也可以通过应用体外授精胚胎移植技术获得一定的妊娠率或找到不孕的原因；5.男性少弱畸形精子症，经治疗后无好转或经宫腔内人工授精未成功也可以考虑体外授精胚胎移植技术。

第二代试管婴儿技术于1996年开始应用，主要是针对丈夫严重的精液异常，或者是无精症患者需要睾丸活检才能取到精子的夫妇，因为精子数量太少，质量太差，不能完成自然受精的过程，需要在实验室的帮助下完成受精，我们称它为卵胞浆内单精子注射受精，而若男方无精，那么可以通过附睾抽吸或者睾丸活检技术采集精子,这样也能等到男士的精子，不过男方要先取血检查有无染色体异常，检测是否有遗传病。

第三代试管婴儿技术于2000年以后开始应用，主要适用于一些有遗传病风险或者是反复流产、反复试管婴儿失败的夫妇，通过这个技术筛选正常胚胎，再行移植。在胚胎植入母体之前，按照遗传学原理对胚胎筛查，可以测试出包括非整倍体，单基因病和染色体易位等，从中选择最符合优生条件的胚胎植入母体。目前主要适用于患有以下疾病，如地中海贫血、肌营养不良和反复流产夫妇的胚胎筛查。因此第三代试管婴儿技术可以避免已知遗传病的发生、提高临床妊娠率、降低流产和出生缺陷的风险，从而达到优生的目的。

根据医学统计，女性35岁以后，卵巢储备逐渐下降，同时怀孕期间产科风险及新生儿畸形逐渐上升，现在也有不少女性因为遗传或环境因素的影响，出现早发性卵巢功能不全的现象，表现为基础性激素及排卵的异常、血清AMH的降低、双侧窦卵泡数目的减少；这类患者经医生评估后也可以尽早接受试管婴儿的治疗。

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